Abordaje de los padres frente la epidemia de Enfermedad COVID – 19

  • Los padres deben platicar con sus hijos sobre la enfermedad de manera calmada y con información que provenga de fuentes oficiales, es importante alentarlos para que pueden expresarlos si no se sienten bien o expresar algún grado de preocupación.
  • Los padres deben mantenerse calmados, con empatía y responsabilidad ante la expresión de los niños de preocupación y ansiedad, usar el lenguaje apropiado de acuerdo a la edad, sin expresar inclusive los temores propios.
  • Sobre el tiempo de cuarentena se debe sensibilizar a los niños y niñas, el valor de la solidaridad y empatía, expresando la importancia que es este tipo de medidas sirven para proteger a la familia y la comunidad.
  • Cuando le enseñe buenas prácticas de higiene como lavado de manos, al estornudar hacerlo en el área del codo, no saludar por contacto físico, entre otros; se debe de hacer de manera práctica, siguiendo las recomendaciones internacionales, sin generar miedo o regañar por no hacerlo inicialmente bien. Si ameritas reforzar los conocimientos posteriormente se hará con tono suave pero firme.
      • Puede guiarse del siguiente enlace: Enlace
  • Si al ser abordado por los niños, realizan preguntas que no tienes los conocimientos suficientes, no caigas en la tentación de inventar o hacer suposiciones, idealmente deben buscar la respuesta juntos en sitios web o revistas con valor científico.
  • Debes respetar la clasificación del contenido de lo que ven tus hijos por televisión, así como establecer el tiempo para verla.
  • Es importante evitar crear o replicar mensajes de estigmatización hacia las personas que han sido contagiadas, o hacia el personal que trabaja directamente en el control de la pandemia por COVID – 19.
  • Debemos saber controlar nuestros gestos o reacciones ante noticias relacionadas ante la enfermedad, a los niños les ayudará ver a los adultos tranquilos y actuar bajo control.
  • Debes transmitir a tu hijo o hija la confianza para que ante cualquier tema que quiera tratar, tu estarás disponible para poder escucharlo.
  • Los niños deben de mantenerse con una planificación diaria que pueda permitir mantener labores pedagógicas como de juego, así como exista el tiempo de poder compartir de manera virtual con familiares y amigos, es importante involucrar a los niños en dicha planificación.
  • Debes identificar de manera oportuna cualquier problema emocional en tus niños, actuando de manera coherente con lo expresado por ellos. No menospreciar los estados como tristeza, irritabilidad, alegría excesiva, entre otros, y estimular a que puedan expresar sus sentimientos y emociones.
  • No mantener por mucho tiempo actividades relacionadas a video juegos, tabletas, celulares, entre otros, evitando el sedentarismo. Se recomienda a diario un máximo de 2 horas.
  • Respetando el ciclo del sueño, cuando sea en horas nocturnas se debe de activar el filtro azul o activando el modo noche, disminuyendo la intensidad de la luz siendo está más débil.
  • Después de cenar y en el período previo a irse a dormir, no debe jugarse, pues se estimula el cerebro lo cual va en contra del proceso fisiológico del sueño.
  • Establecer una hora previo a iniciar el uso de equipos electrónicos, con el objetivo de un mecanismo de disciplina y además le permite inclusive guardar las partidas de juego o finalizar de manera tranquila las conversaciones, evitando momentos de irritabilidad.

Recomendaciones para el recién nacido

  • Lavar las manos antes de poner al niño al pecho o de preparar biberones, y después de cambiar los pañales.
  • Baño diario, aunque no se haya caído el cordón umbilical.
  • Comprobar siempre la temperatura del agua antes del baño. Poner siempre primero el agua fría y después la caliente para evitar quemaduras.
  • En los varones no se debe forzar la piel del prepucio del pene, de manera excesiva.
  • La piel del niño es sensible, utilizar jabones neutros en escasa cantidad.
  • Limpieza del cordón umbilical con alcohol al 70% desde la base hasta la punta del muñón sin tocar la piel, normalmente se cae entre los 6 y 15 días de vida, puede sangrar en pequeña cantidad unos días después. Se debe vigilar la presencia de signos de infección: mal olor, calor y enrojecimiento. No usar fajas, ni aplicar polvos de talco o cremas en esta zona.
  • Si los bebés tienen secreción nasal y les cuesta respirar, lavar las fosas nasales con suero fisiológico (Solución salina normal), preferentemente antes de las tomas o del sueño.
  • Es normal que los recién nacidos, estornuden o tengan hipo.
  • Algunos recién nacidos tienen hinchazón en las mamas (que incluso puede perdurar hasta los 2 años) y secreción láctea; las niñas pueden tener pequeñas hemorragias vaginales y flujo en los primeros días de vida.
  • Lavar las manos antes de poner el bebe al pecho y después de cambiar los pañales.
  • Utilizar ropa holgada, de fibra natural o algodón, que le permita moverse libremente. Lavar la ropa con jabón neutro, sin suavizante ni lejía.
  • Nunca dejar al bebé solo en un sitio alto, como el cambiador o la cama. Ni dejarlo solo con otros niños pequeños.
  • No manipular líquidos calientes u objetos peligrosos con el niño en brazos.
  • El bebe debe de dormir boca arriba, cambiando de lado de apoyo de la cabeza para evitar deformidades craneales.
  • Se colocará boca abajo solo cuando este bajo vigilancia, con el objetivo de realizar ejercicios para fortalecer el cuello y tronco.
  • No abrigar excesivamente al niño, la temperatura ambiente debe estar alrededor de 22 °C. Además, para no limitar los movimientos y restringir la estimulación.
  • No se debe de fumar cerca del neonato.
  • El uso de chupete se recomienda una vez establecida la lactancia materna (primer mes de vida), para evitar que interfiera con ella, este se puede usar como medida para prevenir la muerte súbita, pero se debe retirar alrededor de los 2 años para evitar deformidades dentales.
  • Durante las primeras semanas es lo esperado que se presenten las visitas que de alguna manera deben ser dosificadas, además se debe de evitar aquellas que presenten algún tipo de signo o síntomas catarrales y cumplir con medidas de bioseguridad básicas.
  • Las deposiciones de la lactancia materna son amarillas oro con grumos, líquidas y explosivas. El número y la cantidad son variables. Son motivo de alarma las deposiciones con sangre (rojas o negras) o sin color (blancas), el resto de las tonalidades depende del tiempo del tránsito de los alimentos por el tubo digestivo y no son importantes.
  • En mayor o menor medida es frecuente que los bebés regurgiten; siempre que ganen peso y no estén irritables no debe ser motivo de preocupación.
  • En el primer mes de vida la ganancia de peso debe ser de manera paulatina y constante, existe variabilidad entre unos y otros. Los bebes alimentados con lactancia materna pueden perder hasta un 7-10% de su peso al nacer, y lo recupera entre los 10 y 12 días. 
  • Vigilar que orine y realice deposiciones frecuentes, ya que es un signo de buena alimentación.
  • Es frecuente que el bebé llore; poco a poco irán distinguiendo ¿por qué? (si tiene hambre, está incómodo, o simplemente para comunicarse). La hora de mayor intranquilidad es al final del día y primeras horas de la noche. Conviene estar tranquilo e intentar calmarle. Cada niño es único e irá manifestando su personalidad. No sentirse culpable si al principio es difícil de entender. Los bebés necesitan mimos, caricias, ser mecidos y abrazados, se sienten más seguros.

Signos de alarma en el recién nacido

Baño del recién nacido

Cuidados del cordón umbilical

Recomendaciones para niños en el primer año de vida.

  • Debe realizarse el baño diario, asegurándose la adecuada temperatura antes de iniciar, no usar microondas para este proceso.
  • Poner a dormir boca arriba (postura que ha demostrado disminuir muerte súbita), cambiando de lado de apoyo de la cabeza para evitar deformidades. Se debe de jugar con el boca abajo cuando este despierto para fortalecer la musculatura del cuello y tronco, a partir de que se da vueltas se pondrá en la postura que prefiera para dormir.
  • Lavar las manos antes de poner el niño al pecho, y después de cambiarle los pañales. Lavar los juguetes con frecuencia.
  • La cuna debe estar adaptada con barandales con medidas de seguridad, el colchón duro y no usar almohadas o cojines hasta los 2 años, por el riesgo de asfixia.
  • Aunque la alimentación por lactancia materna debe darse a libre demanda, es necesario aclarar que esta no debe ser un método para tranquilizar al bebe en todo momento.
  • Cuando se inicie la introducción de los alimentos se debe respetar su nivel de saciedad y gustos.
  • Para evitar caries no dar alimentos azucarados o endulzar el chupete.
  • Estimule al niño, háblele, acaríciele, juegue con él. Utilice juegos adecuados para su edad, de colores vivos, tacto suave y que no puedan tragarse.
  • Evitar la exposición solar directa, los protectores solares se recomiendan a partir de los 6 meses de vida. En verano no sacarle a la calle en las horas de máximo sol.
  • El padre debe jugar un papel activo dentro de las responsabilidades de crianzas.
  • Al iniciar a voltearse alrededor de los 4 meses, no dejarlo solo nunca encima de una mesa o la cama, o en otra superficie de la que se pueda caer.
  • Evitar dejarlo solo con adultos mayores o hermanos mayores que no posean la capacidad de responsabilidad y capacidad de respuesta oportuna.
  • Evitar el uso de andaderas por el riesgo de accidentes y además obstaculiza un adecuado desarrollo motriz.
  • Evitar que se acerque a lugares peligrosos como escaleras, cocina o puertas de entrada y salida de la casa.
  • Proteja los toma corrientes e instalaciones eléctricas, muebles con filos, debe cerrar y mantener con seguro armarios y ventanas.
  • Aleje y resguarde los medicamentos que puedan estar a la mano y armarios con productos de alta toxicidad.
  • Tenga cuidado con electrodomésticos que generen calor; como la plancha, secadora de cabello, tostadora de pan, plancha de pelo, entre otros.
  • En los meses que saldrán los dientes puede darle objetos duros y fríos para aliviar el malestar (mordedores, chupetes), además de continuar la limpieza de ellos solamente con agua.
  • Para viajar en automóvil se debe fijar adecuadamente el asiento, usar cinturón de seguridad, este debe tener un adecuado soporte para el cuello y ser el que corresponda según el peso del niño. Nunca debe ir en los brazos o en las piernas de los padres, aunque sean distancias cortas.

Recomendaciones para niños entre 1 y 3 años

  • Iniciar alrededor de los 2 años el uso del baño, siendo el punto de partida cuando empiece a decir pipí o pupú, se trata de incentivar, pero sin forzar, no regañar cuando no lo haga adecuadamente o no lo quiera hacer.
  • Enseñar con el juego a usar el cepillo sin pasta dental.
  • El calzado debe ser amplio, con suelas flexibles, antideslizantes, suficientes resistentes para aislar del frio o lesiones, no usar ningún tipo de plantillas especial.
  • No fumar en casa ni delante del niño.
  • Usar protector solar al menos 20 FPS, a partir de los 6 meses, evitar las horas de máximo sol 12 md y 4 p.m.
  • Ir retirando el chupete o usarlo lo menos posible.
  • En el caso de la disciplina, la autoridad de los padres debe de mantenerse razonada y sin excederse, en específico sobre castigo físico o verbal. Es de usar refuerzos positivos como elogiar el buen comportamiento y siempre mantener la coherencia entre ambos padres.
  • Esta es la etapa del YO SOLO y el NO, se debe canalizar de manera adecuada para evitar conflictos.
  • La manipulación genital es normal, forma parte del reconocimiento de su cuerpo, este es el momento del reforzar el cuidado que debe tener que no permita que otras personas lo hagan.
  • Nunca obligar a comer. La comida debe ser un momento agradable, en familia, y para aprovechar para charlar. Las amenazas y los castigos, así como los premios innecesarios, alargarán los problemas durante más tiempo.
  • El tiempo de la televisión y el uso de equipos electrónicos debe ser máximo de 2 horas. Interactuar con la lectura, nombrar objetos, hablar claro y estimular el juego, sobre todo el que requiere habilidad y participación del niño.
  • Usar siempre los asientos de seguridad del coche.
  • Cuidado con los medicamentos, productos tóxicos y de limpieza. Mantener fuera del alcance de los niños.
  • Vigilar los enchufes y las instalaciones eléctricas (deben estar protegidos), las pilas, los objetos y juguetes pequeños, los instrumentos cortantes, la plancha, etc.
  • Nunca dejar a los niños solos en la bañera o cerca de lugares peligrosos o altos. No tener sillas cerca de ventanas o balcones. Son lugares de alto riesgo la cocina, las ventanas (limitar su apertura), las escaleras, la piscina.
  • Vigilar al niño cuando esté jugando en el parque, especialmente cuando lo haga utilizando los toboganes, columpios, sube y baja, entre otros.
  • Los juguetes deben ser adecuados a la edad y certificados, sin piezas pequeñas. No jugar con bolsas de plástico ni globos. Proteger los ángulos de los muebles y retirar los objetos pesados.

Lectura asociada a los Hitos del Desarrollo por edad.

En este link se encuentra información valiosa sobre los hitos del desarrollo para los padres, establecido por rango de edades.

Lactancia Materna en Tiempos de COVID

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